牙髓息肉通常由齲齒未及時(shí)治療、牙髓長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、牙齒外傷、牙髓血供異常、不良修復(fù)體壓迫等因素引起。牙髓息肉是牙髓組織在慢性炎癥刺激下增生形成的肉芽腫樣病變,多伴隨牙齒疼痛、冷熱敏感、咀嚼不適等癥狀。
1、齲齒未及時(shí)治療
齲齒破壞牙體硬組織后,細(xì)菌侵入牙髓腔導(dǎo)致牙髓炎。長(zhǎng)期炎癥刺激使牙髓組織發(fā)生增生性反應(yīng),部分牙髓組織突破髓腔形成息肉樣結(jié)構(gòu)。早期齲齒可通過樹脂充填治療,若已發(fā)展為牙髓炎則需根管治療清除感染源。
2、牙髓長(zhǎng)期慢性炎癥
慢性牙髓炎持續(xù)存在時(shí),牙髓組織為修復(fù)損傷會(huì)發(fā)生病理性增生。增生的肉芽組織富含毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞,質(zhì)地柔軟易出血。這種情況需通過完善的根管治療徹底清除炎性組織,必要時(shí)配合使用氫氧化鈣等根管消毒藥物。
3、牙齒外傷
牙齒受到撞擊或咬合創(chuàng)傷后,牙髓血管破裂形成血腫,機(jī)化過程中可能誘發(fā)牙髓組織異常增生。外傷牙需及時(shí)進(jìn)行活力測(cè)試,若牙髓壞死需行根管治療,活髓可嘗試活髓保存治療。
4、牙髓血供異常
牙髓血管持續(xù)充血擴(kuò)張可能導(dǎo)致組織水腫增生,常見于青少年根尖孔未閉合的牙齒。這種情況可能伴隨自發(fā)性疼痛,治療需根據(jù)牙髓狀態(tài)選擇活髓切斷術(shù)或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
5、不良修復(fù)體壓迫
不合適的嵌體或全冠修復(fù)體長(zhǎng)期壓迫牙髓,可能引起局部缺血壞死與代償性增生。需拆除不良修復(fù)體后評(píng)估牙髓狀態(tài),進(jìn)行相應(yīng)牙髓治療并重新修復(fù)。
預(yù)防牙髓息肉需定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。避免用患牙咀嚼硬物,減少牙齒外傷風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙間隙。若出現(xiàn)牙齒持續(xù)性疼痛、冷熱刺激痛或牙齦腫脹,應(yīng)及時(shí)就診口腔內(nèi)科或牙體牙髓科,通過臨床檢查結(jié)合X線片明確診斷。治療后的牙齒建議制作全冠保護(hù),避免牙體折裂。日常飲食注意減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙周健康。