體癬初期癥狀主要有紅斑、丘疹、鱗屑、瘙癢和邊界清晰。體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表皮膚真菌病，常見(jiàn)于潮濕溫暖環(huán)境或免疫力低下人群。
1、紅斑
初期表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑，中央?yún)^(qū)域可能逐漸消退形成環(huán)狀皮損。紅斑多從指甲蓋范圍逐漸擴(kuò)大，顏色呈粉紅至暗紅色，好發(fā)于軀干、四肢等部位。皮膚表面可能伴有輕微脫屑，觸摸時(shí)有粗糙感。
2、丘疹
病灶周?chē)赡艹霈F(xiàn)針尖至米粒大小的紅色丘疹，呈衛(wèi)星狀分布。丘疹頂端可有細(xì)小鱗屑，隨著病情發(fā)展可能融合成片。兒童患者常見(jiàn)于面部和頸部，成人多見(jiàn)于腹股溝和腋窩等皺褶部位。
3、鱗屑
皮損表面覆蓋白色或灰白色糠秕狀鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)潮紅基底。鱗屑干燥易脫落，在深色衣物上可見(jiàn)明顯皮屑。手足癬繼發(fā)體癬時(shí)鱗屑可能更厚，類(lèi)似銀屑病樣改變。
4、瘙癢
約七成患者出現(xiàn)輕度至中度瘙癢，出汗或夜間癥狀加重。搔抓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)細(xì)菌感染，形成膿皰或滲出。糖尿病患者瘙癢程度往往更顯著，可能影響睡眠質(zhì)量。
5、邊界清晰
皮損邊緣呈堤狀隆起，與正常皮膚分界清楚，中央?yún)^(qū)域有自愈傾向形成環(huán)形。免疫抑制患者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，邊界模糊或形成大片融合性皮損。寵物接觸史患者常見(jiàn)多發(fā)性小環(huán)形病灶。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防體癬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議選擇透氣棉質(zhì)衣物并避免共用毛巾。洗澡后及時(shí)擦干皮膚皺褶部位，運(yùn)動(dòng)出汗后盡快更換衣物。家庭成員有類(lèi)似癥狀應(yīng)同時(shí)治療，寵物需定期進(jìn)行真菌檢查。若出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、滲液或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)確診。
