牙齒上的黑點可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復、藥物治療、微創(chuàng)去齲等方式處理。牙齒黑點通常由色素沉積、淺齲、中齲、深齲、氟斑牙等原因引起。
1、超聲波潔牙
適用于外源性色素沉積導致的牙齒黑點。通過高頻振動去除牙面煙斑、茶漬等附著物,對牙釉質無損傷。每年進行一至兩次專業(yè)潔牙可有效維持牙面色澤,配合噴砂拋光能減少色素再沉積概率。潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,通常數(shù)日內自行緩解。
2、樹脂充填
針對淺層齲壞形成的黑點,需去除腐質后采用復合樹脂材料充填。該方法可保留更多健康牙體組織,材料顏色與天然牙接近。操作時需嚴格隔濕避免唾液污染,充填后應避免立即進食過硬食物。對于鄰面齲壞需使用成型片輔助塑形。
3、瓷貼面修復
適用于前牙區(qū)大面積氟斑牙或內源性著色。通過磨除少量釉質后粘結超薄瓷修復體,能顯著改善美觀效果。瓷貼面具有良好生物相容性且不易著色,但需避免咬硬物以防崩瓷。治療前需評估咬合關系,重度深覆合患者需謹慎選擇。
4、藥物治療
早期釉質脫礦可使用含氟化鈉或氟化亞錫的防齲藥物,促進牙釉質再礦化。對于牙本質敏感伴隨的黑點,可應用脫敏劑封閉牙本質小管。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,過度使用氟化物可能導致氟斑牙加重。
5、微創(chuàng)去齲
采用激光或氣動噴砂設備精準去除齲壞組織,最大限度保留健康牙體。相比傳統(tǒng)車針去齲,能減少牙髓刺激和術后敏感。適用于深齲近髓情況,必要時需配合間接蓋髓處理。治療后需定期復查評估牙髓狀態(tài)。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面,減少糖分攝入頻率,每半年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)黑點持續(xù)擴大或伴冷熱刺激痛時需及時就診,避免發(fā)展為牙髓炎。兒童可考慮窩溝封閉預防磨牙齲壞,正畸患者需加強托槽周圍清潔。吸煙人群應控制吸煙量以降低煙漬沉積風險。