分離性障礙可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、環(huán)境調(diào)整、物理治療等方式干預。分離性障礙通常與心理創(chuàng)傷、人格特質(zhì)、社會壓力、腦功能異常、童年經(jīng)歷等因素有關(guān)。
1、心理治療
認知行為療法幫助患者修正對創(chuàng)傷事件的錯誤認知，減少解離癥狀的觸發(fā)。精神動力學治療通過探索潛意識沖突緩解分離性身份障礙的身份轉(zhuǎn)換問題。團體治療可改善患者的社會功能，尤其適用于因人際創(chuàng)傷導致的分離性遺忘。
2、藥物治療
氟西汀等抗抑郁藥可緩解伴隨的抑郁焦慮癥狀，奧氮平用于控制分離性身份障礙的幻覺妄想。苯二氮卓類藥物短期使用可改善急性發(fā)作時的激越癥狀，但須警惕依賴風險。所有藥物均需在精神科醫(yī)師指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、家庭支持
家屬需接受疾病教育課程，避免將癥狀誤解為故意作態(tài)。建立穩(wěn)定的家庭溝通模式，減少對患者癥狀的過度關(guān)注或指責。共同制定康復計劃時，應包含明確的癥狀應對策略和危機處理方案。
4、環(huán)境調(diào)整
減少工作環(huán)境中的高壓刺激源，必要時申請崗位調(diào)整。建立規(guī)律作息時間表，包含固定的飲食睡眠和休閑活動。避免接觸與創(chuàng)傷相關(guān)的場景物品，逐步通過脫敏訓練重建安全感。
5、物理治療
經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)前額葉與邊緣系統(tǒng)的功能連接，改善解離癥狀。生物反饋訓練幫助患者增強對軀體感覺的覺察能力。瑜伽等身心練習能降低應激反應強度，需在專業(yè)指導下進行。
患者日常應保持適度有氧運動如散步游泳，避免劇烈運動誘發(fā)解離發(fā)作。飲食需均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，限制咖啡因攝入。建立癥狀日記記錄觸發(fā)因素和應對效果，定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。保持社交活動的適度參與，但需提前告知信任的同伴可能出現(xiàn)的癥狀及應對方式。睡眠環(huán)境應保持安靜黑暗，必要時使用白噪音機器改善睡眠質(zhì)量。
