淀粉酶測定主要用于檢查胰腺疾病、腮腺疾病、腎功能異常等。淀粉酶是臨床常用的生化指標，通過檢測血液或尿液中的淀粉酶水平，有助于診斷急性胰腺炎、慢性胰腺炎、腮腺炎等疾病。
1、胰腺疾病
淀粉酶測定對胰腺疾病診斷具有重要意義。急性胰腺炎患者血清淀粉酶水平通常在發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)顯著升高，持續(xù)數(shù)天后逐漸恢復正常。慢性胰腺炎患者淀粉酶水平可能輕度升高或正常，但胰腺外分泌功能檢測更為重要。胰腺腫瘤也可能導致淀粉酶水平異常，但特異性較低，需結(jié)合影像學檢查確診。
2、腮腺疾病
腮腺炎等唾液腺疾病可引起淀粉酶水平升高。流行性腮腺炎患者血清淀粉酶和唾液淀粉酶均明顯增高，有助于與其他原因引起的腮腺腫大鑒別。腮腺導管阻塞、腮腺腫瘤等疾病會導致唾液淀粉酶分泌異常，通過淀粉酶同工酶檢測可區(qū)分胰腺來源和唾液腺來源的淀粉酶。
3、腎功能異常
腎臟是清除淀粉酶的主要器官，腎功能不全時淀粉酶排泄減少，可導致血淀粉酶水平升高。尿淀粉酶檢測有助于評估腎臟對淀粉酶的清除能力。急性腎功能衰竭患者可能出現(xiàn)血淀粉酶升高而尿淀粉酶降低的情況，這種淀粉酶清除率下降的現(xiàn)象對判斷腎功能有一定參考價值。
4、腹部急癥
淀粉酶測定常用于急腹癥的鑒別診斷。腸梗阻、腸穿孔、膽囊炎等腹部疾病可能引起淀粉酶輕度升高，但通常不超過正常值3倍。淀粉酶顯著升高超過正常值3倍以上時，應高度懷疑急性胰腺炎可能。淀粉酶水平與病情嚴重程度不一定成正比，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
5、其他疾病
部分非胰腺疾病如肺炎、糖尿病酮癥酸中毒、燒傷等也可能出現(xiàn)淀粉酶輕度升高。巨淀粉酶血癥患者血淀粉酶持續(xù)升高，但尿淀粉酶正常，這是由于淀粉酶與免疫球蛋白結(jié)合形成大分子復合物，無法通過腎小球濾過所致。淀粉酶同工酶檢測有助于明確淀粉酶升高的來源。
淀粉酶測定是臨床常用的輔助檢查手段，但單一指標診斷價值有限，需結(jié)合患者癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷。檢查前應避免飲酒、暴飲暴食等可能影響結(jié)果的行為。對于淀粉酶異常升高的患者，建議完善腹部超聲、CT等影像學檢查，必要時進行胰腺功能檢測。日常生活中應注意飲食規(guī)律，避免高脂飲食，控制飲酒量，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胰腺疾病。
