黃斑水腫可能導(dǎo)致視力下降、視物變形、視野中心暗點等視覺功能障礙，嚴(yán)重時可致不可逆視力損害。黃斑水腫的影響主要有視力受損、生活質(zhì)量下降、誘發(fā)心理問題、增加跌倒風(fēng)險、影響其他眼部疾病治療。
1、視力受損
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中心視力最敏銳區(qū)域，水腫會導(dǎo)致感光細胞功能紊亂。早期表現(xiàn)為視物模糊或視物變小，進展期出現(xiàn)中央視野缺損。部分患者可能出現(xiàn)色覺異常，對顏色辨別能力下降。長期未干預(yù)可能形成黃斑瘢痕，造成永久性視力損傷。
2、生活質(zhì)量下降
患者閱讀、駕駛、面部識別等精細視覺活動受限。無法完成穿針引線等需要高精度視力的工作，夜間視力減退明顯。部分職業(yè)如設(shè)計師、司機等可能被迫中止工作，社交活動參與度降低。
3、誘發(fā)心理問題
持續(xù)視力障礙易引發(fā)焦慮抑郁情緒，約三成患者出現(xiàn)睡眠障礙。對視力恢復(fù)的過度擔(dān)憂可能形成強迫性復(fù)查行為。老年患者可能因視功能惡化產(chǎn)生孤獨感和無助感。
4、增加跌倒風(fēng)險
中央視野缺損導(dǎo)致空間定位能力下降，老年患者跌倒概率顯著升高。合并骨質(zhì)疏松時可能引發(fā)髖部骨折，數(shù)據(jù)顯示此類患者外傷住院率比常人高兩倍以上。
5、影響其他眼病治療
白內(nèi)障手術(shù)時機可能被迫延遲，糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療難度增加。部分抗VEGF藥物療效受影響，青光眼患者眼壓監(jiān)測準(zhǔn)確性降低。葡萄膜炎等炎癥性疾病病程可能延長。
黃斑水腫患者應(yīng)定期進行光學(xué)相干斷層掃描檢查，控制血壓血糖在理想范圍。飲食注意補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，避免劇烈運動引發(fā)玻璃體牽拉。閱讀時使用輔助照明設(shè)備，居家環(huán)境減少地面障礙物。保持規(guī)律作息有助于減緩病情進展，建議每三個月進行視力相關(guān)生活質(zhì)量評估。出現(xiàn)突發(fā)視力變化需立即就醫(yī)，避免揉眼等可能加重水腫的行為。
