檢查卵泡的最佳時(shí)間通常是月經(jīng)周期的第10-12天。卵泡監(jiān)測(cè)時(shí)間主要與月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵異常史、激素水平波動(dòng)、促排卵治療需求、基礎(chǔ)體溫變化等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期規(guī)律性
月經(jīng)周期規(guī)律的女性建議從月經(jīng)第10天開始監(jiān)測(cè)。此時(shí)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑通常達(dá)到10毫米左右，通過陰道超聲可清晰觀察卵泡發(fā)育情況。對(duì)于28天標(biāo)準(zhǔn)周期的女性，第12-14天往往能捕捉到成熟卵泡。
2、排卵異常史
存在月經(jīng)稀發(fā)或多囊卵巢綜合征的患者需要提前至月經(jīng)第3-5天進(jìn)行基礎(chǔ)卵泡計(jì)數(shù)。這類人群可能出現(xiàn)卵泡發(fā)育延遲，持續(xù)監(jiān)測(cè)至月經(jīng)第20天左右才能確定排卵情況。
3、激素水平波動(dòng)
當(dāng)雌激素水平持續(xù)上升但未見優(yōu)勢(shì)卵泡時(shí)，需結(jié)合血激素檢查調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率。部分女性會(huì)出現(xiàn)黃素化未破裂卵泡綜合征，表現(xiàn)為孕酮升高但卵泡未排出。
4、促排卵治療需求
接受促排卵治療者應(yīng)從月經(jīng)第3天開始用藥監(jiān)測(cè)。使用尿促性素等藥物后，需每2-3天復(fù)查卵泡增長(zhǎng)速度，防止卵巢過度刺激綜合征發(fā)生。
5、基礎(chǔ)體溫變化
基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5攝氏度提示已排卵，此時(shí)超聲檢查可見卵泡塌陷或黃體形成。但體溫法存在滯后性，不能作為唯一監(jiān)測(cè)手段。
卵泡監(jiān)測(cè)期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素分泌。建議選擇固定時(shí)間段檢查，晨起后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行陰道超聲準(zhǔn)確性較高。檢查前需排空膀胱，穿著寬松衣物便于操作。若發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育不良或持續(xù)不破裂，應(yīng)及時(shí)復(fù)查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。備孕女性可同步進(jìn)行宮頸黏液評(píng)分，提高受孕概率。監(jiān)測(cè)過程中出現(xiàn)下腹墜脹或異常出血需立即就醫(yī)。
