產(chǎn)褥感染可能引發(fā)膿毒血癥、感染性休克、盆腔膿腫、血栓性靜脈炎、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道及周圍組織的感染，多由細(xì)菌感染引起，需及時(shí)治療以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、膿毒血癥
膿毒血癥是產(chǎn)褥感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，由細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)引起全身炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、心率加快等癥狀。膿毒血癥可導(dǎo)致多器官功能障礙，需立即進(jìn)行抗感染治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
2、感染性休克
感染性休克是膿毒血癥進(jìn)展后的危重狀態(tài)，表現(xiàn)為血壓下降、尿量減少、意識(shí)模糊等。感染性休克需要重癥監(jiān)護(hù)治療，包括液體復(fù)蘇、血管活性藥物使用和廣譜抗生素治療。早期識(shí)別和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
3、盆腔膿腫
盆腔膿腫是產(chǎn)褥感染局部化膿形成的包裹性感染灶，可引起持續(xù)發(fā)熱、下腹痛和盆腔包塊。膿腫較大時(shí)可能需穿刺引流或手術(shù)清除。盆腔膿腫治療需聯(lián)合使用抗生素如甲硝唑注射液和注射用頭孢西丁鈉。
4、血栓性靜脈炎
血栓性靜脈炎多發(fā)生在盆腔或下肢深靜脈，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛和皮溫升高。產(chǎn)褥期血液高凝狀態(tài)和感染共同導(dǎo)致此并發(fā)癥。治療包括抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液和抗感染治療。
5、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的表現(xiàn)，患者有發(fā)熱、下腹痛、惡露異常等癥狀。輕度子宮內(nèi)膜炎可通過(guò)口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療，嚴(yán)重者需靜脈用藥。未及時(shí)治療可能發(fā)展為更嚴(yán)重的盆腔感染。
產(chǎn)褥感染患者應(yīng)臥床休息，保持會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)代謝。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、瘦肉等，同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天內(nèi)需定期復(fù)查，確保感染完全控制。
