慢性胃竇炎是指胃竇部黏膜長(zhǎng)期受到炎癥刺激導(dǎo)致的慢性疾病，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。慢性胃竇炎的病因主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃竇炎最常見的病因，該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃竇部組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部燒灼感、口臭等癥狀。確診需通過碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。
2、藥物因素
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等可抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保護(hù)能力。這類患者常見夜間上腹痛，可能伴有黑便。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特等。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃竇黏膜，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂患者。典型表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣液體。胃鏡檢查可見膽汁湖形成。治療可使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利，配合鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎可累及胃竇部，患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少。這類患者常伴惡性貧血，血清維生素B12水平降低。治療需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白，必要時(shí)肌注維生素B12補(bǔ)充治療。
5、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期進(jìn)食過熱、過辣、腌制食品或酗酒均可刺激胃竇黏膜。這類患者癥狀多與飲食明顯相關(guān)。改善需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免刺激性食物，適當(dāng)增加山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食材。
慢性胃竇炎患者日常應(yīng)注意少食多餐，避免暴飲暴食。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤?？蛇m量食用猴頭菇、卷心菜等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮緊張。戒煙限酒，慎用損傷胃黏膜的藥物。建議每1-2年復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)消瘦、嘔血、柏油樣便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。
