抑郁癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。抑郁癥的治療需個體化用藥,藥物起效時間通常需要數(shù)周,不存在絕對快速見效的藥物。
一、鹽酸氟西汀膠囊
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥、強迫癥等精神障礙。該藥通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見不良反應(yīng)包括頭痛、失眠等。用藥期間需定期評估情緒變化,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
二、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片可治療抑郁癥伴焦慮癥狀,具有抗膽堿能作用。該藥可能引起嗜睡、口干等反應(yīng),老年患者需謹慎使用。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
三、草酸艾司西酞普蘭片
草酸艾司西酞普蘭片對重度抑郁癥效果顯著,起效相對較快。藥物代謝受肝功能影響,肝功能異常者需調(diào)整劑量。用藥初期可能加重自殺傾向,需密切監(jiān)測患者情緒變化。
四、米氮平片
米氮平片適用于伴有失眠癥狀的抑郁癥患者,具有鎮(zhèn)靜和抗抑郁雙重作用。該藥可能增加食欲導(dǎo)致體重上升,糖尿病患者用藥需加強血糖控制。禁止與酒精同時服用。
五、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片可用于長期抑郁癥治療,藥物相互作用較少。兒童青少年使用可能增加自殺風(fēng)險,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、性功能障礙等。
抑郁癥藥物治療需配合心理治療和生活方式調(diào)整。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行有氧運動有助于改善情緒。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充B族維生素。避免酒精和咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。定期復(fù)診評估藥物療效,不可自行調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)惡化或自殺念頭應(yīng)立即就醫(yī)。