帕金森病患者通常需要長期服藥控制癥狀。帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，藥物治療是延緩病情進展、改善生活質(zhì)量的核心手段。
多巴胺替代療法是帕金森病的基礎(chǔ)治療方案，常用藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑普拉克索和羅匹尼羅。這些藥物能有效補充腦內(nèi)多巴胺不足，緩解震顫、肌強直等運動癥狀。隨著病程進展，約50%患者用藥5年后可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動癥等并發(fā)癥，此時需調(diào)整用藥方案。
非運動癥狀如抑郁、睡眠障礙需配合其他藥物?？挂钟羲幧崆?、促眠藥褪黑素等可針對性改善伴隨癥狀。部分患者晚期可能出現(xiàn)認知功能障礙，膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可能有一定幫助。
疾病早期可通過康復(fù)訓(xùn)練延緩功能退化。平衡訓(xùn)練、步態(tài)練習(xí)能維持運動能力，語言治療可改善構(gòu)音障礙。營養(yǎng)支持需注意增加膳食纖維預(yù)防便秘，適量補充輔酶Q10等抗氧化劑。
病情進展至藥物難治性階段可考慮腦深部電刺激手術(shù)。該療法通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動，適合病程5年以上、藥物療效顯著減退的患者。術(shù)后仍需配合藥物維持治療效果。
定期神經(jīng)科隨訪對調(diào)整治療方案至關(guān)重要。建議每3-6個月評估一次癥狀變化和藥物反應(yīng)，及時處理不良反應(yīng)?；颊邞?yīng)建立規(guī)范的用藥記錄，包括癥狀變化與服藥時間的對應(yīng)關(guān)系。
