早泄可通過鹽酸達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳傾向等原因引起。
心理因素是早泄的常見誘因,焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致射精控制能力下降。認(rèn)知行為療法和夫妻共同咨詢能有效改善心理性早泄。神經(jīng)敏感度過高會使陰莖對刺激反應(yīng)過度,局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
前列腺炎等泌尿系統(tǒng)炎癥可能引發(fā)繼發(fā)性早泄。伴隨尿頻、會陰部脹痛等癥狀時,需完善前列腺液檢查。抗生素治療基礎(chǔ)炎癥后,早泄癥狀可能緩解。內(nèi)分泌檢查可發(fā)現(xiàn)睪酮等激素異常,激素替代療法需嚴(yán)格評估后實施。
少數(shù)患者存在家族遺傳傾向,其5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性可能導(dǎo)致射精控制能力先天不足。這類情況建議結(jié)合行為訓(xùn)練與藥物治療。癥狀持續(xù)加重或伴有勃起功能障礙時,需到男科門診排除器質(zhì)性疾病。