兒童高度近視的預(yù)防需采取綜合干預(yù)措施，關(guān)鍵在于早期防控和用眼習(xí)慣管理。高度近視屈光度≥600度可能增加視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防策略主要包括以下方面：
環(huán)境與行為干預(yù)
每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上是預(yù)防近視的核心措施。自然光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。建議學(xué)齡兒童在課間充分遠(yuǎn)眺，遵循“20-20-20”護(hù)眼法則用眼20分鐘后注視20英尺外物體20秒。
光學(xué)干預(yù)
對(duì)于近視進(jìn)展較快的兒童，驗(yàn)配角膜塑形鏡OK鏡可延緩眼軸增長(zhǎng)。周邊離焦設(shè)計(jì)框架眼鏡也能通過(guò)光學(xué)信號(hào)調(diào)控抑制近視發(fā)展，需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇。
視覺(jué)負(fù)荷管理
連續(xù)讀寫(xiě)時(shí)間不超過(guò)40分鐘，保持30厘米以上的閱讀距離。電子屏幕使用需遵循年齡限制：2歲以下避免接觸，學(xué)齡兒童單次不超過(guò)20分鐘。室內(nèi)照明應(yīng)達(dá)到300勒克斯以上，避免暗環(huán)境用眼。
營(yíng)養(yǎng)支持
適量補(bǔ)充富含葉黃素菠菜、蛋黃、維生素A胡蘿卜、動(dòng)物肝臟及DHA深海魚(yú)的食物。研究顯示每日攝入6毫克葉黃素可能有助于視網(wǎng)膜健康。
定期監(jiān)測(cè)
建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個(gè)月進(jìn)行睫狀肌麻痹驗(yàn)光。若年近視進(jìn)展超過(guò)50度或眼軸增長(zhǎng)超過(guò)0.3毫米，需及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。
遺傳因素占近視風(fēng)險(xiǎn)的60%，但環(huán)境干預(yù)仍可顯著降低高度近視發(fā)生率。家長(zhǎng)應(yīng)特別關(guān)注8-12歲近視進(jìn)展關(guān)鍵期，避免發(fā)展為病理性近視。當(dāng)出現(xiàn)瞇眼、湊近看物等征兆時(shí)，建議立即至眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
