過敏性支氣管炎的治療藥物主要包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素和抗過敏藥物三類。常用藥物有沙丁胺醇、布地奈德和氯雷他定,具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體差異制定方案。
支氣管擴(kuò)張劑能快速緩解氣道痙攣,代表藥物包括沙丁胺醇吸入劑和特布他林霧化液。這類藥物通過激活β2受體松弛支氣管平滑肌,適用于急性發(fā)作時(shí)的喘息癥狀,使用后可能出現(xiàn)心悸或手抖等副作用。
糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)效抗炎作用,常用吸入型制劑如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松粉霧劑。長(zhǎng)期規(guī)律使用可降低氣道高反應(yīng)性,需注意用藥后漱口以防口腔真菌感染。中重度患者可能需要口服潑尼松進(jìn)行短期強(qiáng)化治療。
抗過敏藥物能阻斷組胺受體,減輕黏膜水腫和分泌物增多。氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對(duì)過敏性咳嗽變異性哮喘效果顯著。
部分患者需聯(lián)合使用茶堿緩釋片或多索茶堿等甲基黃嘌呤類藥物。免疫調(diào)節(jié)劑如卡介菌多糖核酸注射液適用于反復(fù)發(fā)作者。急性發(fā)作期出現(xiàn)呼吸困難或藥物控制不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行氧療或靜脈給藥。