后頸部疼痛可通過(guò)熱敷理療、肌肉放松訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎退行性病變、神經(jīng)壓迫等原因引起。
肌肉勞損是最常見(jiàn)誘因，長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或睡姿不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致斜方肌、肩胛提肌等持續(xù)緊張。表現(xiàn)為局部酸脹感和活動(dòng)受限，可通過(guò)調(diào)整坐姿、每小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng)改善。熱敷溫度建議控制在40-45℃，每次15-20分鐘。
頸椎退行性病變多見(jiàn)于中老年人，椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激神經(jīng)根。常伴隨上肢麻木或頭暈癥狀，頸椎MRI能明確診斷。甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和塞來(lái)昔布消炎鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮頸椎牽引治療。
神經(jīng)壓迫性疼痛多為單側(cè)發(fā)作，咳嗽時(shí)癥狀加重，可能提示椎管內(nèi)占位病變。這類情況需及時(shí)進(jìn)行脊髓造影檢查，必要時(shí)行椎管減壓手術(shù)。夜間出現(xiàn)的放射性疼痛需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移可能性。
落枕引起的急性疼痛通常3-5天自愈，期間避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。慢性疼痛持續(xù)超過(guò)兩周，或出現(xiàn)手腳無(wú)力、排便功能障礙等警示癥狀時(shí)，需立即就診神經(jīng)外科。
