高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、中醫(yī)調(diào)理、心理干預、原發(fā)病治療等方式控制。
遺傳因素在高血壓發(fā)病中占30%-50%,有家族史者需定期監(jiān)測血壓。日常需限制鈉鹽攝入至每日6克以下,增加鉀、鈣、鎂的攝入。超重人群減重5公斤可使收縮壓下降4-20毫米汞柱。
高鹽飲食會導致水鈉潴留,建議用低鈉鹽替代普通食鹽,減少腌制食品攝入。伴隨頭暈、頭痛癥狀時,可選用纈沙坦、氨氯地平等長效降壓藥。腎臟疾病引發(fā)的高血壓需治療原發(fā)病,如慢性腎炎患者需控制蛋白尿。
長期處于焦慮狀態(tài)會激活交感神經(jīng),引起血管收縮。建議通過正念冥想、腹式呼吸等方式減壓,每周進行150分鐘中等強度運動。嚴重病例可能出現(xiàn)視物模糊、胸悶等癥狀,需警惕高血壓危象。
少數(shù)繼發(fā)性高血壓由嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病導致,需通過CT、激素檢測確診。血壓持續(xù)超過160/100毫米汞柱或合并靶器官損害時,應及時到心血管內(nèi)科就診。