背上長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。背部分布大量皮脂腺，當(dāng)油脂分泌過多堵塞毛孔時(shí)容易引發(fā)炎癥反應(yīng)，形成紅色丘疹或膿皰樣皮疹。
1、毛囊炎
細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致局部紅腫疼痛的炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌等病原體通過汗液浸漬或衣物摩擦侵入毛囊，形成紅色丘疹頂端伴白色膿頭。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓，可外用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。
2、痤瘡
胸背部痤瘡與面部發(fā)病機(jī)制相似，雄激素刺激導(dǎo)致皮脂腺過度分泌，混合角質(zhì)栓堵塞毛孔形成粉刺。丙酸桿菌繁殖誘發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色炎性丘疹或囊腫?？蛇x用過氧苯甲酰凝膠調(diào)節(jié)油脂，配合維A酸乳膏改善角化異常。
3、真菌感染
馬拉色菌過度增殖引發(fā)毛囊炎，常見于多汗體質(zhì)人群。表現(xiàn)為瘙癢性紅色小丘疹，夏季加重。酮康唑洗劑洗澡可抑制真菌，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑。需注意毛巾衣物消毒，避免與他人共用個(gè)人物品。
4、過敏反應(yīng)
洗滌劑殘留、化纖衣物或護(hù)膚品成分可能刺激皮膚屏障，引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為密集小丘疹伴明顯瘙癢。需排查過敏原并更換純棉衣物，局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀，必要時(shí)服用氯雷他定抗過敏。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期、多囊卵巢綜合征等導(dǎo)致雄激素水平升高，刺激皮脂腺增生。伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)，通過短效避孕藥或螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)激素，配合低糖飲食減少皮脂分泌。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免背包長(zhǎng)時(shí)間摩擦皮膚。洗澡時(shí)使用溫和沐浴露，水溫不宜過高。定期更換床單被套，陽光下暴曬殺菌。飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若皮疹持續(xù)加重、形成膿腫或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)到皮膚科就診排除特殊感染。
