甲母痣通常建議進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì)。甲母痣是甲床或甲母質(zhì)部位的色素痣,多數(shù)為良性,但存在惡變可能,病理檢查是鑒別良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。
甲母痣的病理檢查必要性主要取決于臨床特征。若甲母痣表現(xiàn)為邊界清晰、顏色均勻、生長緩慢且無甲板破壞,惡變概率較低,可暫緩病理檢查但需定期隨訪觀察。醫(yī)生會通過皮膚鏡評估色素分布模式,監(jiān)測是否有不規(guī)則條紋、邊緣模糊等可疑征象。對于直徑超過6毫米或近期快速增大的皮損,病理檢查可幫助排除甲下黑素瘤。
部分特殊表現(xiàn)的甲母痣需優(yōu)先考慮病理檢查。當(dāng)出現(xiàn)甲板縱向裂隙、甲周皮膚黑變、甲床潰瘍或出血時,提示可能存在惡性轉(zhuǎn)化。免疫功能低下患者、有黑素瘤家族史者,以及兒童期出現(xiàn)的進(jìn)行性色素沉著也需要更積極的病理評估?;顧z方式包括甲板部分切除或全甲拔除取材,需由皮膚外科醫(yī)生根據(jù)病變范圍選擇。
確診為良性甲母痣后應(yīng)每6-12個月復(fù)查皮膚鏡,避免反復(fù)外傷刺激。日常注意觀察指甲顏色變化,出現(xiàn)甲黑線增寬、甲周紅腫疼痛等癥狀時及時就醫(yī)。保持手部清潔干燥,修剪指甲時避免損傷甲母質(zhì)區(qū)域,減少美甲產(chǎn)品使用可降低刺激風(fēng)險。