宮腹腔鏡手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、飲食調(diào)整、藥物管理、個(gè)人衛(wèi)生及心理準(zhǔn)備等事項(xiàng)。手術(shù)前需完善血常規(guī)、心電圖、超聲等檢查，術(shù)前8小時(shí)禁食禁水，停用抗凝藥物，清潔臍部及會(huì)陰，保持情緒穩(wěn)定。
1、術(shù)前檢查
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況。心電圖和胸片可排查心肺異常，婦科超聲明確病灶位置。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、HIV等，避免交叉感染。存在高血壓、糖尿病等慢性病者需控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)。檢查異?？赡苄柰七t手術(shù)或調(diào)整方案。
2、飲食調(diào)整
術(shù)前3天建議低渣飲食，減少胃腸積氣。術(shù)前1天改為流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等易消化食物。術(shù)前8小時(shí)嚴(yán)格禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水，降低麻醉嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，避免禁食期間低血糖。長(zhǎng)期服藥者需咨詢醫(yī)生是否需調(diào)整用藥時(shí)間。
3、藥物管理
阿司匹林、華法林等抗凝藥物需提前5-7天停用，防止術(shù)中出血。中藥活血類制劑也需暫停。高血壓藥物可用少量水送服。糖皮質(zhì)激素等特殊藥物需遵醫(yī)囑調(diào)整。過(guò)敏藥物史需主動(dòng)告知術(shù)后可能需預(yù)防性使用抗生素，需確認(rèn)過(guò)敏史。
4、個(gè)人衛(wèi)生
術(shù)前1天需徹底清潔臍部，避免污垢殘留導(dǎo)致感染。剔除腹部及會(huì)陰部毛發(fā)，減少細(xì)菌滋生。禁止使用護(hù)膚品、化妝品或指甲油。穿著寬松衣物前往醫(yī)院。摘除所有首飾及活動(dòng)假牙。術(shù)前排空膀胱，減少術(shù)中誤傷風(fēng)險(xiǎn)。
5、心理準(zhǔn)備
了解手術(shù)流程和麻醉方式，減輕焦慮情緒。簽署手術(shù)知情同意書前充分溝通風(fēng)險(xiǎn)。備好衛(wèi)生巾等術(shù)后用品。安排家屬陪同及術(shù)后照護(hù)。練習(xí)腹式呼吸有助于術(shù)后恢復(fù)。心理緊張者可咨詢醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物。
術(shù)后需注意觀察陰道出血及腹痛情況，保持傷口干燥清潔。早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過(guò)渡到普食。1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等需及時(shí)就醫(yī)。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，保證充足睡眠有助于康復(fù)。
