細菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀。細菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起,可能伴隨下腹部不適、排尿困難、性功能障礙等表現(xiàn),嚴重時可導(dǎo)致寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。
1、尿頻尿急
細菌性前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為顯著,同時伴有難以控制的急迫排尿感。由于前列腺炎癥刺激膀胱三角區(qū),導(dǎo)致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也會產(chǎn)生強烈尿意。部分患者可能出現(xiàn)尿失禁或排尿后滴瀝現(xiàn)象。
2、排尿疼痛
排尿時尿道灼熱感或刺痛是典型癥狀,疼痛可向陰莖頭部、會陰部放射。炎癥導(dǎo)致前列腺導(dǎo)管阻塞,使前列腺液排出受阻,排尿時前列腺壓力變化引發(fā)疼痛。部分患者描述為排尿初或排尿終末時的刀割樣疼痛,嚴重者甚至因疼痛而畏懼排尿。
3、會陰不適
患者常感到會陰部、肛門區(qū)域持續(xù)性脹痛或墜脹感,久坐或排便時加重。這種不適源于前列腺充血水腫對周圍神經(jīng)的壓迫,疼痛可放射至腰骶部、腹股溝區(qū)。部分患者會出現(xiàn)直腸刺激癥狀,如排便時里急后重感。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性細菌性前列腺炎患者可能出現(xiàn)38℃以上高熱,伴隨畏寒、全身肌肉酸痛等中毒癥狀。這是細菌毒素入血引起的全身炎癥反應(yīng),提示感染較重。慢性患者通常為低熱或不發(fā)熱,但可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的午后潮熱。
5、性功能異常
部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、射精疼痛或血精。炎癥導(dǎo)致前列腺神經(jīng)末梢敏感性改變,影響正常性功能。慢性患者可能因長期會陰部不適產(chǎn)生心理壓力,進一步加重性功能障礙,形成惡性循環(huán)。
細菌性前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和騎車壓迫會陰部。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,減少細菌滯留。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。適度進行提肛運動可改善局部血液循環(huán),但急性期需臥床休息。出現(xiàn)高熱或嚴重排尿困難時須立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致前列腺膿腫等并發(fā)癥。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,不可自行停藥。