剖腹產(chǎn)刀口增生是瘢痕組織過度生長的表現(xiàn),主要由皮膚創(chuàng)傷修復(fù)異常引起。剖腹產(chǎn)術(shù)后切口增生可能與體質(zhì)因素、切口張力、感染或護(hù)理不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅發(fā)硬或瘙癢疼痛。
體質(zhì)因素是瘢痕增生的首要原因。部分人群存在瘢痕體質(zhì),其成纖維細(xì)胞活性異常導(dǎo)致膠原過度沉積。這類體質(zhì)者可能在輕微創(chuàng)傷后即出現(xiàn)明顯增生,常見于前胸、肩背等部位。對(duì)于瘢痕體質(zhì)者,術(shù)后早期可采用硅酮制劑預(yù)防增生。
切口張力過大是機(jī)械性刺激的重要因素。腹部皮膚在妊娠期過度拉伸,術(shù)后切口持續(xù)受到腰腹活動(dòng)牽拉,這種機(jī)械刺激會(huì)促進(jìn)肉芽組織增殖。建議使用腹帶減少張力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位變化。
細(xì)菌感染會(huì)加重炎癥反應(yīng)。術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體侵入,持續(xù)炎癥會(huì)刺激成纖維細(xì)胞增殖。表現(xiàn)為切口滲液、紅腫熱痛等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素控制感染。
護(hù)理不當(dāng)可能影響愈合過程。頻繁摩擦切口、過早沾水或接觸刺激性物質(zhì)都可能干擾正常修復(fù)。建議保持切口清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓和陽光直射。
少數(shù)情況下與縫合技術(shù)或材料有關(guān)。過緊的縫合或異物反應(yīng)可能造成持續(xù)刺激,這種情況需由醫(yī)生評(píng)估處理。若增生瘢痕出現(xiàn)潰瘍、持續(xù)增大或影響功能,建議到整形外科就診,可采用瘢痕內(nèi)注射或激光治療改善。