服用短效避孕藥需注意藥物相互作用、用藥時間規(guī)律性和特殊人群禁忌。短效避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達到避孕效果,正確使用避孕有效率可達99%以上。
藥物相互作用方面需重點規(guī)避四類影響??股厝缋F娇赡芙档腿泊拼佳帩舛?;抗癲癇藥卡馬西平會加速藥物代謝;圣約翰草提取物等草藥制劑可能減弱避孕效果;柚子汁因抑制肝藥酶活性可能導致血藥濃度異常升高。建議聯(lián)合用藥前咨詢
用藥時間管理存在三方面要點。首次服藥需在月經(jīng)周期第1-5天開始;每日固定時間服藥誤差不超過3小時;漏服時12小時內(nèi)補服有效,超過12小時需啟動備用避孕措施。21天服藥周期結(jié)束后需嚴格遵循7天停藥期安排。
特殊人群存在明確禁忌證。35歲以上吸煙女性禁用含雌激素制劑;嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整用藥方案;偏頭痛伴隨視覺先兆癥狀患者禁用復合制劑;乳腺癌病史患者禁用所有激素類避孕藥。哺乳期建議選擇純孕激素制劑。
服藥期間需監(jiān)測血壓、肝功能等指標??赡艹霈F(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等輕微反應,通常2-3個月經(jīng)周期后自行緩解。如持續(xù)出現(xiàn)嚴重頭痛、視覺障礙或下肢腫脹,需立即停藥就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查評估用藥安全性。