Mohs手術是一種用于治療皮膚癌的精確外科技術，通過逐層切除和即時病理檢查確保腫瘤完全清除的同時最大限度保留健康組織。該手術主要適用于基底細胞癌、鱗狀細胞癌等非黑色素瘤皮膚癌，具有治愈率高、復發(fā)率低的特點。
1、技術原理
Mohs手術采用定向標記和冰凍切片技術，在顯微鏡下對切除組織的邊緣進行實時病理分析。手術過程中醫(yī)生會逐層切除癌變組織，每切除一次均進行病理檢查，直到確認所有切緣無癌細胞殘留。這種邊切除邊檢測的方式能夠精確定位腫瘤范圍，避免過度切除健康皮膚。
2、適應病癥
該手術特別適用于復發(fā)型皮膚癌、邊界不清的腫瘤以及位于面部、耳鼻等關鍵部位的病變。對于直徑較大的基底細胞癌、侵襲性鱗狀細胞癌以及具有高危特征的皮膚惡性腫瘤，Mohs手術能顯著降低局部復發(fā)概率。
3、操作流程
手術前需進行局部麻醉和病變區(qū)域消毒，醫(yī)生會先用手術刀切除肉眼可見的腫瘤主體。隨后將組織分割標記制成冰凍切片，由病理醫(yī)師在顯微鏡下檢查切緣。若發(fā)現殘余癌細胞，則針對陽性區(qū)域進行補充切除，循環(huán)該過程直至完全清除。
4、優(yōu)勢特點
相比傳統(tǒng)切除術，Mohs手術可將治愈率提升至較高水平，對于原發(fā)性基底細胞癌的五年控制率超過常規(guī)手術。由于采用即時病理監(jiān)測，能夠保留更多正常組織，尤其適合處理眼瞼、鼻翼等需要精細修復的解剖部位。
5、術后護理
術后創(chuàng)面可能采用直接縫合、皮瓣轉移或植皮等方式閉合?；颊咝璞３謧谇鍧嵏稍铮苊鈩×疫\動導致傷口張力增加。定期隨訪中需觀察愈合情況，并監(jiān)測是否有復發(fā)跡象，同時加強防曬等皮膚保護措施。
接受Mohs手術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理，術后初期避免接觸水和污染物?；謴推陂g注意觀察傷口有無紅腫滲液等感染征象，按建議時間拆除縫線。長期需做好防曬保護，使用物理防曬劑并定期進行皮膚科復查，尤其對于有皮膚癌病史的高危人群，建議每年進行全身皮膚檢查以早期發(fā)現新發(fā)病變。日常飲食可增加富含維生素C和抗氧化物質的新鮮蔬果，幫助促進皮膚修復。
