石女通常指先天性無陰道或陰道閉鎖的女性，與正常女性的主要區(qū)別在于生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。先天性無陰道可能伴隨子宮發(fā)育不全或缺失，臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、性交困難或無法進行性生活，但卵巢功能通常正常，第二性征發(fā)育不受影響。
1、生殖結(jié)構(gòu)差異
石女因苗勒管發(fā)育異常導(dǎo)致陰道缺失或閉鎖，部分患者可能僅有淺凹陷。正常女性陰道與子宮連通，具備月經(jīng)來潮和生育功能。先天性無陰道患者需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)子宮是否存在，約半數(shù)患者合并始基子宮或單角子宮。
2、月經(jīng)表現(xiàn)不同
正常女性青春期后出現(xiàn)周期性月經(jīng)，石女因經(jīng)血排出通道缺失表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)。但若患者存在功能性子宮內(nèi)膜，可能發(fā)生周期性下腹痛，提示宮腔積血需及時處理。
3、性生活影響
正常女性陰道具有彈性可適應(yīng)性生活，石女需通過陰道成形術(shù)重建生殖道。術(shù)后需使用模具維持陰道深度，未治療者可能面臨性交疼痛或無法完成性行為。
4、生育能力區(qū)別
正常女性具備自然受孕條件，先天性無陰道患者若子宮發(fā)育正常可通過輔助生殖技術(shù)妊娠，但多數(shù)需代孕。合并子宮缺失者可通過卵子冷凍保存生育力，未來借助第三方子宮實現(xiàn)生育。
5、心理社會影響
石女可能因生理差異產(chǎn)生自卑心理，尤其在婚戀方面面臨壓力。正常女性無需應(yīng)對此類特殊社會適應(yīng)問題，建議石女患者接受專業(yè)心理疏導(dǎo)。
石女患者應(yīng)定期進行婦科內(nèi)分泌檢查監(jiān)測卵巢功能，青春期后需評估是否需陰道成形術(shù)。術(shù)后保持適度性生活或模具擴張有助于維持陰道功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素預(yù)防貧血。避免劇烈運動造成會陰部損傷，建議選擇游泳等低沖擊運動增強體質(zhì)。心理方面可通過加入患者互助團體減輕焦慮，家屬應(yīng)給予充分情感支持。
