復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍通?？梢匀?，但可能反復(fù)發(fā)作。該病具有自限性，多數(shù)患者在1-2周內(nèi)自愈，少數(shù)可能因免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的愈合與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。輕型潰瘍通常無(wú)需特殊治療，保持口腔清潔、避免刺激性食物可促進(jìn)愈合。局部使用含利多卡因的凝膠緩解疼痛，或應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速黏膜修復(fù)。中重度潰瘍可短期使用糖皮質(zhì)激素類貼膜，如醋酸地塞米松口腔貼片，抑制過(guò)度免疫反應(yīng)。頑固性病例需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等全身性疾病，必要時(shí)采用沙利度胺等免疫調(diào)節(jié)劑。
約20%患者會(huì)發(fā)展為復(fù)發(fā)性病程，這與遺傳易感性、維生素B12或鐵缺乏、胃腸功能紊亂相關(guān)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)血清鐵蛋白、葉酸水平，補(bǔ)充復(fù)合維生素可能減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。合并幽門螺桿菌感染時(shí)，根除治療有助于潰瘍控制。心理壓力與睡眠障礙會(huì)加重病情，認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)概率。
患者應(yīng)保持均衡飲食，增加瘦肉、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物攝入，避免過(guò)硬、過(guò)酸食物刺激潰瘍面。使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，含漱生理鹽水或氯己定溶液輔助消炎。記錄發(fā)作誘因如月經(jīng)周期、特定飲食等有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，若潰瘍持續(xù)超過(guò)3周不愈或伴隨發(fā)熱、皮疹需及時(shí)就診。
