尿結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。尿結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石成分、大小及患者個(gè)體情況選擇藥物,常見藥物類型包括中成藥排石劑、堿化尿液藥物等。
一、藥物
1、排石顆粒
排石顆粒由連錢草、車前子等中藥組成,具有清熱利水、通淋排石功效,適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。該藥通過增加尿量促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但需配合大量飲水。腎功能不全者慎用。
2、尿石通丸
尿石通丸含廣金錢草、海金沙等成分,能松弛輸尿管平滑肌,幫助排出中小型尿酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石。服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,建議餐后服用。孕婦及哺乳期婦女禁用。
3、腎石通顆粒
腎石通顆粒以金錢草為主藥,輔以雞內(nèi)金等成分,對腎盂積水伴結(jié)石有緩解作用。適用于結(jié)石引起的腰部鈍痛,但結(jié)石直徑超過8毫米時(shí)效果有限。服藥期間需監(jiān)測尿常規(guī)。
4、復(fù)方金錢草顆粒
復(fù)方金錢草顆粒通過抑制結(jié)石晶體聚集預(yù)防結(jié)石增大,特別適合尿酸結(jié)石患者。該藥含鉀鹽成分,高鉀血癥患者禁用。需配合低嘌呤飲食以增強(qiáng)療效。
5、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,需定期檢測尿液pH值維持在6.2-6.8。嚴(yán)重肝腎功能障礙者需調(diào)整劑量,長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂。
尿結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。急性發(fā)作期可熱敷疼痛部位,但出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。