角化型濕疹可能由皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性、環(huán)境刺激物接觸、免疫異常反應(yīng)、慢性摩擦刺激等原因引起。
1、屏障受損:皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失加速,天然保濕因子減少使皮膚干燥皸裂。避免過度清潔,使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)屏障。
2、遺傳因素:FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白合成減少,與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。有家族史者需加強保濕,冬季使用凡士林預(yù)防發(fā)作。
3、化學(xué)刺激:長期接觸洗滌劑、溶劑等破壞皮脂膜。從事濕作業(yè)人群應(yīng)佩戴防護手套,工作后及時涂抹尿素軟膏。
4、免疫失調(diào):Th2細胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)引發(fā)角質(zhì)形成細胞異常增殖??赡芘c塵螨過敏原致敏有關(guān),表現(xiàn)為紅斑基底上的鱗屑性斑塊。
5、機械摩擦:反復(fù)搔抓或衣物摩擦誘發(fā)局部角質(zhì)增厚。好發(fā)于手掌足跖等受力部位,形成龜裂樣皮損伴疼痛。
日常護理需選用無皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。棉質(zhì)透氣的衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。適當(dāng)補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,避免熱水燙洗患處。癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)進行光療或局部注射治療。