頸椎引起的腦供血不足可能由椎動(dòng)脈受壓、頸椎退行性變、頸部肌肉痙攣、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等因素引起，通常表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視物模糊、耳鳴、惡心嘔吐等癥狀。
1、眩暈：椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致血流減少時(shí)，前庭系統(tǒng)缺血可引發(fā)突發(fā)性眩暈，尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或仰頭時(shí)加重。癥狀多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時(shí)，常伴隨平衡障礙。建議避免突然轉(zhuǎn)頭，睡眠時(shí)使用頸椎枕保持生理曲度。
2、頭痛：枕大神經(jīng)受刺激及血管痙攣可引發(fā)后腦勺脹痛，疼痛可放射至頭頂或眼眶。頭痛多呈搏動(dòng)性，與頸部活動(dòng)相關(guān)?？赏ㄟ^熱敷頸部、低強(qiáng)度頸肌拉伸緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。
3、視物模糊：椎基底動(dòng)脈供血不足影響視覺皮層時(shí)，可能出現(xiàn)短暫性視物模糊或視野缺損。癥狀多為一過性，持續(xù)數(shù)分鐘，常伴隨閃光感。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，工作間隙做頸部后仰動(dòng)作改善循環(huán)。
4、耳鳴：內(nèi)耳動(dòng)脈缺血可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)耳鳴，聲響如蟬鳴或嗡嗡聲，環(huán)境安靜時(shí)尤為明顯。耳鳴多呈間歇性，與頭暈同時(shí)出現(xiàn)。可嘗試鳴天鼓按摩手法，嚴(yán)重者需配合改善微循環(huán)藥物如倍他司汀。
5、惡心嘔吐：前庭神經(jīng)核缺血會(huì)刺激嘔吐中樞，多在眩暈發(fā)作時(shí)出現(xiàn)噴射狀嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，常伴隨面色蒼白。發(fā)作期需保持頭位固定，必要時(shí)使用異丙嗪等前庭抑制劑。
日常應(yīng)保持規(guī)律頸椎鍛煉如米字操、蛙泳等有氧運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鎂元素，多食用深海魚、堅(jiān)果類食物。若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上癥狀或伴隨肢體無力、言語障礙，需立即進(jìn)行頸椎MRI及經(jīng)顱多普勒檢查排除腦梗死。
