陰式彩超可檢查婦科常見疾病,主要包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜病變、輸卵管異常及早期妊娠問題。
1、子宮肌瘤:
陰式彩超能清晰顯示子宮肌層內(nèi)的肌瘤位置、大小和數(shù)量。肌瘤在超聲下表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團(tuán)塊,可能伴隨子宮形態(tài)改變。對(duì)于黏膜下肌瘤,可觀察到子宮內(nèi)膜受壓變形。直徑超過5厘米的肌瘤或引起月經(jīng)量增多的患者需進(jìn)一步評(píng)估。
2、卵巢囊腫:
可鑒別生理性囊腫與病理性囊腫。單純性囊腫呈無回聲區(qū),壁薄光滑;巧克力囊腫表現(xiàn)為均勻細(xì)密點(diǎn)狀回聲;畸胎瘤可見脂液分層或鈣化灶。持續(xù)存在超過3個(gè)月或直徑大于5厘米的囊腫需警惕腫瘤可能。
3、子宮內(nèi)膜病變:
能測量子宮內(nèi)膜厚度,判斷是否存在息肉、增生或癌變。排卵期內(nèi)膜厚度通常為8-14毫米,絕經(jīng)后超過4毫米屬異常。內(nèi)膜息肉呈高回聲團(tuán)塊伴蒂部血流信號(hào),內(nèi)膜癌則表現(xiàn)為不均勻增厚伴豐富血流。
4、輸卵管異常:
對(duì)于輸卵管積水或積膿,可見臘腸樣無回聲管狀結(jié)構(gòu)。嚴(yán)重盆腔粘連時(shí)可能觀察到輸卵管走行僵硬。但普通陰超對(duì)輸卵管通暢性評(píng)估有限,需結(jié)合造影檢查。
5、早期妊娠:
孕5周即可觀察到妊娠囊,6周可見胎心搏動(dòng)。能準(zhǔn)確判斷宮內(nèi)/宮外妊娠,測量孕囊大小與孕周是否相符。對(duì)于先兆流產(chǎn),可評(píng)估絨毛膜下血腫范圍及胚胎存活情況。
檢查前需排空膀胱,避開月經(jīng)期。檢查后可能出現(xiàn)輕微不適,建議穿著寬松衣物。日常應(yīng)注意外陰清潔,避免過度沖洗陰道。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需結(jié)合激素檢查、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步評(píng)估。30歲以上女性建議每年定期檢查,有家族史或癥狀者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持生殖系統(tǒng)健康,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸對(duì)子宮內(nèi)膜有保護(hù)作用。