老年人腿腳無力可通過均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動、足部護(hù)理、慢性病管理、定期體檢等方式預(yù)防。
鈣質(zhì)與維生素D缺乏易導(dǎo)致肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，建議每日攝入300ml牛奶、50g豆制品及深綠色蔬菜。蛋白質(zhì)攝入不足會加速肌少癥發(fā)生，可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，每周至少3次深海魚類補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。貧血引發(fā)的乏力需增加動物肝臟、紅肉等含鐵食物，配合維生素C促進(jìn)吸收。
抗阻力訓(xùn)練能增強(qiáng)下肢肌肉力量，推薦靠墻靜蹲、彈力帶訓(xùn)練等每周3次，每次15分鐘。平衡練習(xí)如單腿站立、腳跟行走可改善本體感覺，需在扶手旁進(jìn)行以防跌倒。太極拳、八段錦等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動每周5次，每次30分鐘，能提升關(guān)節(jié)靈活性與血液循環(huán)。
選擇鞋頭寬松、鞋底防滑的硬底鞋，避免穿拖鞋外出。每日溫水泡腳后涂抹尿素軟膏預(yù)防皸裂，定期修剪過厚趾甲。神經(jīng)性病變患者需檢查足底感覺，使用硅膠減壓鞋墊分散足底壓力，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與長期高血糖、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為針刺感、襪套樣感覺異常等癥狀。高血壓患者需將收縮壓控制在130mmHg以下，避免腦供血不足引發(fā)的步態(tài)不穩(wěn)。定期監(jiān)測骨密度，骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等藥物。
每年進(jìn)行1次肌力評估與步態(tài)分析，早期發(fā)現(xiàn)運(yùn)動神經(jīng)元病變。電解質(zhì)紊亂會導(dǎo)致突發(fā)性肌無力，血鉀低于3.5mmol/L時需調(diào)整利尿劑用量。維生素B12缺乏篩查對長期服用二甲雙胍的糖尿病患者尤為重要，血清值＜200pg/ml需注射甲鈷胺。
建議每日攝入10種以上食材保證微量元素供給，晨起前做5分鐘踝泵運(yùn)動促進(jìn)靜脈回流，使用帶扶手的淋浴椅降低浴室跌倒風(fēng)險。存在持續(xù)步態(tài)異常或單側(cè)肢體無力時，需排除腦卒中或腰椎管狹窄等疾病，盡早就醫(yī)進(jìn)行肌電圖或脊柱MRI檢查。
