中耳炎耳膜穿孔可通過(guò)保持耳道干燥、避免外力刺激、預(yù)防感染、定期復(fù)查、調(diào)整生活習(xí)慣等方式護(hù)理。
耳膜穿孔后需避免耳道進(jìn)水，洗澡或洗頭時(shí)可用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后堵塞外耳道。游泳需暫停，淋浴時(shí)建議佩戴浴帽。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵20厘米以上吹干耳周。
禁止自行掏挖耳朵，棉簽或挖耳勺可能加重穿孔。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致氣壓損傷。乘坐飛機(jī)或潛水需謹(jǐn)慎，氣壓變化可能引發(fā)眩暈或疼痛，必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用減充血?jiǎng)?/p>
遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等抗生素預(yù)防感染，滴藥前需清潔雙手并將藥液溫?zé)嶂馏w溫。避免接觸煙霧、粉塵等污染物，感冒時(shí)及時(shí)治療以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。出現(xiàn)耳痛加劇或流膿需立即就醫(yī)。
每2-4周進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查，評(píng)估穿孔愈合情況。聽(tīng)力測(cè)試可監(jiān)測(cè)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失程度，小型穿孔通常3-6個(gè)月自愈。未愈合者需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)或脂肪填塞術(shù)等外科干預(yù)。
保證每日7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力，飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)，柑橘類水果和西蘭花是良好來(lái)源。避免用力打噴嚏或劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓患側(cè)耳朵減少震動(dòng)。
護(hù)理期間建議選擇蛙泳以外的溫和運(yùn)動(dòng)，如瑜伽或散步，避免水壓沖擊。飲食可增加鋅元素?cái)z入，牡蠣、南瓜籽有助于組織修復(fù)。保持環(huán)境濕度40%-60%，使用空氣凈化器減少過(guò)敏原。若出現(xiàn)耳鳴或平衡障礙，需排查迷路瘺管等并發(fā)癥。
