肝癌早期可能通過眼睛鞏膜黃染、結(jié)膜下出血等表現(xiàn)提示疾病進(jìn)展，需結(jié)合影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物篩查確診。
1、鞏膜黃染：肝臟代謝功能受損導(dǎo)致膽紅素蓄積時(shí)，眼白部分呈現(xiàn)明顯黃色。這與肝細(xì)胞癌壓迫膽管或癌細(xì)胞廣泛浸潤有關(guān)，常伴隨皮膚瘙癢、陶土色糞便。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物索拉非尼，或聯(lián)合免疫治療PD-1抑制劑。
2、結(jié)膜下出血：肝癌患者凝血功能障礙可能引發(fā)球結(jié)膜片狀出血。血小板減少、凝血因子合成不足是主要誘因，多伴有牙齦出血、皮下瘀斑。需補(bǔ)充維生素K改善凝血功能，嚴(yán)重者輸注新鮮冰凍血漿，并行增強(qiáng)CT評估腫瘤血管浸潤情況。
3、視物模糊：門靜脈高壓導(dǎo)致的視網(wǎng)膜靜脈迂曲可影響視力。門脈高壓性視網(wǎng)膜病變是肝癌合并肝硬化典型并發(fā)癥，需通過肝彈性檢測評估纖維化程度?？刂崎T脈壓力可選用普萘洛爾，配合利尿劑螺內(nèi)酯減輕腹水。
4、眼瞼水腫：低蛋白血癥引發(fā)血漿膠體滲透壓下降時(shí)，眼瞼呈現(xiàn)凹陷性水腫。肝癌消耗性生長導(dǎo)致白蛋白合成不足，需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白，同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，增加乳清蛋白粉、支鏈氨基酸攝入。
5、眼球突出：罕見情況下肝癌轉(zhuǎn)移至眼眶可引起單側(cè)突眼。CT顯示眼眶占位性病變需活檢明確性質(zhì)，治療采用立體定向放療聯(lián)合侖伐替尼靶向治療，疼痛劇烈者可短期使用羥考酮鎮(zhèn)痛。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如三文魚、雞胸肉，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每月監(jiān)測甲胎蛋白與異常凝血酶原水平。出現(xiàn)持續(xù)性眼瞼水腫合并腹水或嘔血時(shí)需急診處理門脈高壓危象。
