左腎囊腫通常無需藥物治療。單純性腎囊腫多為良性病變,直徑小于5厘米且無癥狀者以定期觀察為主,治療策略主要根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥決定。
直徑超過5厘米的囊腫可能壓迫周圍組織引發(fā)腰痛,可通過超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑如無水乙醇治療。合并感染時需使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等廣譜抗生素。若囊腫導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水或高血壓,腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)是首選外科方案。
病理性囊腫如多囊腎病需針對并發(fā)癥管理,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利可用于控制高血壓。疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥,如塞來昔布,但需警惕腎功能損害風(fēng)險。
所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo),定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化。出現(xiàn)血尿、劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī),警惕囊腫破裂或感染等急癥。