色素性紫癜性皮膚病通常表現(xiàn)為皮膚紅褐色斑點(diǎn)、瘙癢性皮疹、皮膚干燥脫屑、局部色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀。
1、紅褐色斑點(diǎn):
早期癥狀為針尖至米粒大小的紅褐色斑點(diǎn),多對(duì)稱(chēng)分布于下肢,按壓不褪色。斑點(diǎn)可逐漸融合成片,呈現(xiàn)地圖樣外觀,與紅細(xì)胞外滲至真皮乳頭層相關(guān)。
2、瘙癢性皮疹:
約30%患者伴隨輕度瘙癢,皮疹形態(tài)包括丘疹或苔蘚樣變。瘙癢程度與炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān),抓撓可能導(dǎo)致皮損加重或繼發(fā)感染。
3、皮膚干燥脫屑:
病變區(qū)域常見(jiàn)細(xì)碎鱗屑脫落,與表皮屏障功能受損有關(guān)。冬季氣候干燥時(shí)癥狀加重,需避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑。
4、局部色素沉著:
陳舊性皮損處遺留黃褐色至深褐色色素沉著,系含鐵血黃素沉積所致。色素消退需6-12個(gè)月,紫外線暴露會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)周期。
5、毛細(xì)血管擴(kuò)張:
部分病例可見(jiàn)皮下毛細(xì)血管呈網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀擴(kuò)張,與血管壁通透性增加有關(guān)。長(zhǎng)期站立或高溫環(huán)境可能加劇血管異常表現(xiàn)。
日常護(hù)理建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈摩擦患處。飲食可增加維生素C柑橘、獼猴桃和蘆丁蕎麥、山楂攝入以改善血管彈性,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)潰瘍需及時(shí)皮膚科就診,必要時(shí)采用窄譜UVB光療或外用糖皮質(zhì)激素治療。