陰道B超檢查后出血可通過局部壓迫止血、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、止血藥物應(yīng)用、手術(shù)干預(yù)等方式治療。陰道B超檢查后出血通常由機(jī)械性損傷、陰道炎、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、宮頸息肉等原因引起。
超聲探頭接觸可能造成陰道黏膜輕微擦傷,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血。保持外陰清潔干燥,避免性生活及盆浴1周,通常3日內(nèi)可自行停止。使用溫水坐浴每日2次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
檢查可能加重原有陰道炎癥狀,出血多伴隨異常分泌物增多??赡芘c細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、灼痛等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。
子宮內(nèi)膜息肉或增生患者易發(fā)生接觸性出血??赡芘c雌激素水平過高、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等癥狀。建議宮腔鏡檢查明確診斷,藥物選擇地屈孕酮、炔諾酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
血小板減少或凝血因子缺乏患者出血時(shí)間延長。需檢測血常規(guī)及凝血功能,出血量多時(shí)口服氨甲環(huán)酸、云南白藥膠囊,嚴(yán)重者靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物。
宮頸柱狀上皮外翻或息肉受器械觸碰易出血。出血持續(xù)超過7天需行陰道鏡活檢,根據(jù)病理結(jié)果選擇宮頸錐切術(shù)、息肉摘除術(shù)等治療方式。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日飲用2000ml溫水促進(jìn)代謝。出血期間禁食辛辣刺激食物,推薦攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。兩周后未止血需復(fù)查超聲,排除妊娠相關(guān)出血或器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)膜修復(fù),可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力。