牙神經(jīng)外露可通過(guò)脫敏治療、蓋髓術(shù)、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙神經(jīng)外露通常由齲齒、牙齒磨損、牙隱裂、牙外傷、牙周病等原因引起。
1、脫敏治療:
牙齒敏感癥狀較輕時(shí)可采用脫敏治療。含氟牙膏、氯化鍶凝膠等脫敏劑可封閉牙本質(zhì)小管,降低神經(jīng)敏感性。日常避免冷熱刺激,使用軟毛牙刷減少摩擦。
2、蓋髓術(shù):
齲齒未深及牙髓時(shí)適用直接蓋髓術(shù)。清除腐質(zhì)后使用氫氧化鈣或MTA材料覆蓋暴露點(diǎn),促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。術(shù)后需定期復(fù)查,避免咬硬物。
3、根管治療:
牙髓嚴(yán)重感染時(shí)需根管治療。清除壞死牙髓后,用牙膠尖和根管糊劑充填根管,防止細(xì)菌再感染。治療過(guò)程需2-3次就診,完成后建議冠修復(fù)保護(hù)患牙。
4、牙冠修復(fù):
大面積缺損的牙齒需全冠修復(fù)。氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠能恢復(fù)咀嚼功能,防止牙齒折裂。修復(fù)前需確保根尖無(wú)炎癥,修復(fù)體邊緣需密合。
5、拔牙:
無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙需拔除。牙根縱裂、廣泛根尖病變等情況拔牙后3個(gè)月可考慮種植修復(fù)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,需咬緊棉球止血。
牙神經(jīng)外露患者應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,減少酸性食物攝入。日常使用含氟牙膏配合抗敏感漱口水,采用巴氏刷牙法清潔牙齒。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題,咀嚼硬物時(shí)需注意保護(hù)牙齒。修復(fù)后牙齒需避免咬合過(guò)載,吸煙者戒煙有助于口腔組織恢復(fù)。