多數(shù)情況下妊娠期高血壓孕婦可以順產(chǎn)，但需根據(jù)病情嚴重程度和母嬰狀況綜合評估。
1、輕度妊娠期高血壓：
血壓輕度升高且無其他并發(fā)癥時，通常可嘗試陰道分娩。這類孕婦需密切監(jiān)測血壓變化，產(chǎn)程中可能需使用降壓藥物控制血壓。胎兒監(jiān)護顯示無缺氧跡象，孕婦肝腎功能正常，尿蛋白陰性，宮頸條件良好是順產(chǎn)的重要前提。分娩過程中需配備急救預(yù)案，預(yù)防子癇發(fā)作。
2、子癇前期或重度高血壓：
當出現(xiàn)頭痛、視力模糊、右上腹痛等癥狀，或伴隨血小板減少、肝功能異常時，剖宮產(chǎn)更安全。重度妊娠期高血壓可能導致胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥，陰道分娩風險顯著增加。這類情況需在三級醫(yī)院進行多學科會診，權(quán)衡利弊后選擇終止妊娠時機和方式。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鉀的蔬菜水果。保證充足睡眠，左側(cè)臥位改善胎盤供血，每周監(jiān)測體重增長不超過0.5公斤。出現(xiàn)頭暈、水腫加重等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓6周，約20%患者可能發(fā)展為慢性高血壓。
