稽留流產(chǎn)前期主要表現(xiàn)為陰道流血、下腹隱痛、妊娠反應(yīng)消失、子宮停止增大、超聲檢查異常。這些癥狀可能提示胚胎停止發(fā)育，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、陰道流血：
早期多為少量暗紅色或褐色分泌物，類似月經(jīng)初期出血，可能持續(xù)數(shù)日或間斷出現(xiàn)。與先兆流產(chǎn)不同的是，出血量通常不會(huì)逐漸增多，但可能伴隨組織物排出。出血原因與胚胎停止發(fā)育后蛻膜組織剝離有關(guān)。
2、下腹隱痛：
表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性墜脹感，疼痛程度多較輕，位置集中于下腹正中或兩側(cè)。疼痛可能隨著子宮收縮嘗試排出妊娠物而加重，但不同于難免流產(chǎn)的規(guī)律性宮縮痛。
3、妊娠反應(yīng)消失：
原本存在的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減輕或消失，可能與胚胎停育后激素水平下降有關(guān)。部分孕婦可能誤認(rèn)為妊娠進(jìn)入穩(wěn)定期而忽視該征兆。
4、子宮停止增大：
通過婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)不符，增長(zhǎng)停滯甚至縮小。超聲監(jiān)測(cè)顯示妊娠囊變形、萎縮，或胚胎長(zhǎng)度兩周內(nèi)增長(zhǎng)不足2毫米，均提示發(fā)育異常。
5、超聲檢查異常：
經(jīng)陰道超聲可見妊娠囊位置下移、形態(tài)不規(guī)則，囊內(nèi)無卵黃囊或胚胎結(jié)構(gòu)。胎心搏動(dòng)消失是確診依據(jù)，孕8周后仍未見胎心或原有胎心消失即可診斷。
出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行血清HCG檢測(cè)和超聲復(fù)查。確診后需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，術(shù)后注意休息并補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。保持外陰清潔，一個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，飲食宜多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含蛋白質(zhì)和鐵的食物。下次備孕前建議完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查排除潛在病因。
