抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、生活方式調(diào)整、定期復(fù)診等方式干預(yù)。抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、軀體疾病等原因引起。
1、心理治療：
認(rèn)知行為療法幫助識別負(fù)面思維模式，通過行為激活改善情緒狀態(tài)。人際關(guān)系療法聚焦社交功能修復(fù)，正念療法訓(xùn)練患者接納當(dāng)下體驗(yàn)。每周1-2次專業(yè)咨詢，持續(xù)8-12周可見效果。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭可調(diào)節(jié)腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)。藥物起效需2-4周，可能出現(xiàn)惡心、失眠等副作用。嚴(yán)重病例可聯(lián)用米氮平等增效劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、社會(huì)支持：
加入抑郁癥患者互助小組減少病恥感，家庭治療改善親密關(guān)系溝通模式。向信任者坦誠病情可獲得情感支持，避免孤立狀態(tài)加重癥狀。雇主或?qū)W校提供合理便利有助于功能恢復(fù)。
4、生活方式：
每日30分鐘快走或游泳提升內(nèi)啡肽分泌，保持規(guī)律睡眠周期穩(wěn)定生物鐘。地中海飲食增加omega-3脂肪酸攝入，減少精制糖類防止血糖波動(dòng)影響情緒。
5、疾病監(jiān)測：
使用PHQ-9量表每周自評癥狀變化，記錄情緒日記識別觸發(fā)因素。復(fù)診時(shí)反饋藥物反應(yīng)，突發(fā)自殺意念需立即急診。共病焦慮或雙向障礙時(shí)需調(diào)整治療方案。
早餐補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，午后進(jìn)行20分鐘日光浴調(diào)節(jié)褪黑素分泌。練習(xí)腹式呼吸緩解急性焦慮發(fā)作，設(shè)置可實(shí)現(xiàn)的小目標(biāo)重建掌控感。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)至精神科進(jìn)行結(jié)構(gòu)化臨床訪談，重度抑郁伴有軀體癥狀需考慮住院治療。
