產(chǎn)后尿潴留多數(shù)可在1周內(nèi)緩解,具體恢復(fù)時(shí)間與病因、干預(yù)措施及個(gè)體差異有關(guān)。
一、生理性尿潴留:
分娩過程中膀胱受壓或麻醉影響導(dǎo)致的暫時(shí)性排尿困難,通常產(chǎn)后2-3天自行恢復(fù)。建議采取溫水沖洗會(huì)陰、聽流水聲刺激排尿反射,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免膀胱過度充盈。可嘗試熱敷下腹部促進(jìn)局部血液循環(huán),排尿時(shí)選擇蹲位或半蹲位以減輕腹壓。
二、病理性尿潴留:
若因產(chǎn)道損傷、神經(jīng)功能障礙或泌尿系統(tǒng)感染引發(fā),需2-4周治療周期??赡芘c陰道撕裂傷、硬膜外麻醉副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿滴瀝、下腹脹痛及殘余尿量超過100毫升等癥狀。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,感染患者需接受抗生素治療,神經(jīng)損傷者可配合針灸或低頻電刺激療法。
日常護(hù)理需保持會(huì)陰清潔,每2-3小時(shí)定時(shí)排尿訓(xùn)練,避免久坐或憋尿。飲食宜選擇冬瓜、薏仁等利尿食材,限制咖啡因攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,若72小時(shí)未緩解或伴隨發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,治療期間建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)恢復(fù)進(jìn)度。