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狂躁癥和暴躁癥是兩種不同的精神心理障礙,主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及疾病性質(zhì)??裨臧Y屬于雙相情感障礙的躁狂發(fā)作期,表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多等;暴躁癥則指易怒傾向,多為情境性反應(yīng)。

丙戊酸鈉

丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時(shí)按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過(guò)2500mg時(shí)應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過(guò)30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計(jì)與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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1、核心癥狀:

狂躁癥的核心癥狀包括持續(xù)至少1周的情緒異常高漲或易激惹,伴隨精力旺盛、睡眠需求減少、言語(yǔ)急促、思維奔逸等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夸大妄想或過(guò)度消費(fèi)行為。暴躁癥主要表現(xiàn)為短暫、強(qiáng)烈的憤怒情緒爆發(fā),通常由特定事件觸發(fā),發(fā)作后情緒可較快平復(fù),不伴隨其他躁狂特征。

2、持續(xù)時(shí)間:

狂躁癥發(fā)作需持續(xù)至少7天嚴(yán)重時(shí)需住院則縮短至任何時(shí)長(zhǎng),癥狀具有持續(xù)性。暴躁癥的憤怒發(fā)作通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),呈間歇性,與日常壓力事件密切相關(guān)。

3、疾病性質(zhì):

狂躁癥是雙相情感障礙的典型表現(xiàn),屬于需要長(zhǎng)期管理的精神疾病,可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。暴躁癥更多是心理行為問(wèn)題,常與人格特質(zhì)、應(yīng)激應(yīng)對(duì)能力不足相關(guān),未必構(gòu)成獨(dú)立疾病診斷。

4、伴隨表現(xiàn):

狂躁癥患者常伴隨注意力分散、冒險(xiǎn)行為如賭博、濫用藥物及社交活動(dòng)過(guò)度。暴躁癥發(fā)作時(shí)可能伴有攻擊言行或破壞行為,但通常不出現(xiàn)其他精神運(yùn)動(dòng)性興奮癥狀。

5、治療方式:

狂躁癥需規(guī)范使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉或抗精神病藥物如喹硫平,配合心理治療。暴躁癥主要通過(guò)認(rèn)知行為療法、情緒管理訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)可短期使用抗焦慮藥物。

對(duì)于疑似狂躁癥或頻繁暴躁發(fā)作的情況,建議盡早就診精神心理科。日常需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因刺激,練習(xí)正念呼吸等放松技巧。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通方式,為患者提供穩(wěn)定支持環(huán)境,避免沖突升級(jí)。定期心理咨詢有助于識(shí)別情緒觸發(fā)因素并建立健康的壓力應(yīng)對(duì)機(jī)制。

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