甘草泡水長期過量飲用可能引發(fā)水腫、低血鉀、血壓升高等問題。主要危害包括偽醛固酮增多癥、電解質(zhì)紊亂、心血管負(fù)擔(dān)加重、消化系統(tǒng)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)。
1、偽醛固酮增多癥：
甘草中的甘草酸會抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性，導(dǎo)致皮質(zhì)醇過度激活鹽皮質(zhì)激素受體，產(chǎn)生類似醛固酮增多的癥狀。典型表現(xiàn)為鈉水潴留引起的面部浮腫、體重增加，同時伴隨頭痛、乏力等不適感。每日甘草酸攝入超過100毫克約相當(dāng)于5克干甘草持續(xù)兩周即可能出現(xiàn)癥狀。
2、電解質(zhì)紊亂：
長期攝入甘草會促進腎臟排鉀保鈉，造成低鉀血癥。血鉀低于3.5mmol/L時可出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等癥狀，嚴(yán)重時可能誘發(fā)室性心動過速。合并使用利尿劑或患有腎臟疾病者風(fēng)險更高，需定期監(jiān)測血鉀水平。
3、心血管負(fù)擔(dān)：
水鈉潴留會導(dǎo)致血容量增加，引起血壓升高。高血壓患者連續(xù)飲用甘草水可能抵消降壓藥效果，收縮壓可上升10-20mmHg。原有心功能不全者可能誘發(fā)急性心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫加重。
4、消化系統(tǒng)刺激：
甘草中的三萜皂苷成分可能刺激胃黏膜，空腹飲用易引發(fā)胃部灼熱感、反酸等癥狀。慢性胃炎患者長期服用可能加重黏膜損傷，與阿司匹林等非甾體抗炎藥同服時消化道出血風(fēng)險增加。
5、內(nèi)分泌失調(diào)：
甘草酸通過影響下丘腦-垂體-腎上腺軸，可能干擾皮質(zhì)醇的正常代謝。女性長期大量服用可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，更年期婦女潮熱癥狀可能加重。糖尿病患者需注意甘草可能降低胰島素敏感性。
建議健康人群每日干甘草用量不超過3克，連續(xù)飲用不宜超過4周。飲用期間需增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入，避免與降壓藥、強心苷類藥物同用。出現(xiàn)手指按壓凹陷性水腫、心悸等癥狀應(yīng)立即停用。孕婦、高血壓患者、腎功能不全者等特殊人群應(yīng)咨詢中醫(yī)師后使用，必要時監(jiān)測血壓和電解質(zhì)?？蛇x擇間斷飲用方式，如每周3次替代每日飲用，或搭配菊花、陳皮等藥材中和藥性。
