鼻咽炎的治療藥物選擇需根據(jù)病因決定,常用藥物包括抗生素類如阿莫西林、抗病毒類如奧司他韋、解熱鎮(zhèn)痛類如布洛芬、局部消炎類如復(fù)方硼砂溶液、中成藥類如藍(lán)芩口服液。
1、抗生素類:
細(xì)菌性鼻咽炎需使用抗生素,阿莫西林可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,對(duì)鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。頭孢克洛作為二代頭孢菌素,適用于青霉素過(guò)敏患者。用藥前需明確細(xì)菌感染證據(jù),避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
2、抗病毒類:
病毒性鼻咽炎早期使用奧司他韋可抑制神經(jīng)氨酸酶活性,縮短病程。更昔洛韋適用于皰疹病毒感染引起的咽部潰瘍。需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,伴發(fā)熱時(shí)需聯(lián)合退熱藥物。
3、解熱鎮(zhèn)痛類:
布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成緩解咽痛和發(fā)熱,對(duì)乙酰氨基酚適用于肝功能正常者的退熱治療。這類藥物可短期緩解癥狀,但需注意消化道不良反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
4、局部消炎類:
復(fù)方硼砂溶液含漱可減輕咽部黏膜充血,西地碘含片通過(guò)釋放碘分子發(fā)揮局部殺菌作用。局部用藥直接作用于炎癥部位,適合輕中度癥狀,但需注意過(guò)敏反應(yīng),兒童需在監(jiān)護(hù)下使用。
5、中成藥類:
藍(lán)芩口服液含板藍(lán)根、黃芩等成分,具有抗病毒和抗炎雙重作用。蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)緩解咽部腫脹效果顯著。中成藥需辨證使用,風(fēng)寒型咽炎患者慎用清熱解毒類藥物。
鼻咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3-4次,室溫控制在20-24℃并保持50%-60%濕度。飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤(rùn)燥食物,避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可配合迎香穴按摩促進(jìn)鼻腔通氣,睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕鼻咽部充血。