老年人腱鞘炎可通過熱敷按摩、減少勞損動作、佩戴護具、適度功能鍛煉、藥物緩解等方式改善癥狀。腱鞘炎通常由長期重復(fù)動作、關(guān)節(jié)退變、局部受涼、肌腱勞損、免疫因素等原因引起。
1、熱敷按摩：
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘，配合拇指指腹環(huán)形按壓肌腱走行區(qū)域。熱敷可促進局部血液循環(huán)，按摩能松解粘連組織，注意力度以輕微酸脹感為宜，避免暴力揉搓加重炎癥。
2、減少勞損：
避免持續(xù)擰毛巾、切菜等腕部旋轉(zhuǎn)動作，改用電動工具替代手工操作。提重物時改用前臂發(fā)力代替手腕彎曲，洗衣時選擇按壓式而非擰干方式。必要時使用語音輸入減少手機打字頻率。
3、護具支持：
白天活動時佩戴腕部支具限制關(guān)節(jié)過度屈伸，夜間睡眠使用彈性護腕保持中立位。選擇帶金屬托板的護具可更好穩(wěn)定關(guān)節(jié)，注意每2小時取下進行關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮。
4、功能鍛煉：
進行握力球抓握訓練增強前臂肌群，每日3組每組15次。緩慢做腕關(guān)節(jié)背伸-掌屈動作，范圍以不誘發(fā)疼痛為度。水中阻力訓練可減輕關(guān)節(jié)負擔，如水中握拳劃圈動作。
5、藥物緩解：
口服布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥控制急性期疼痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重者可考慮腱鞘內(nèi)注射曲安奈德，需由醫(yī)生評估后操作，糖尿病患者慎用激素類藥物。
飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進肌腱修復(fù)，增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的水果。太極拳、八段錦等低強度運動有助于改善關(guān)節(jié)柔韌性，鍛煉時佩戴護具保護患處。冬季注意腕部保暖，洗漱使用溫水避免冷刺激。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或手指卡壓感，需及時排查是否存在腱鞘狹窄。
