成年人空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,糖化血紅蛋白正常范圍在4%-6%。血糖監(jiān)測(cè)需結(jié)合飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、體重管理、定期檢測(cè)及避免高危因素等多維度管理。
1、空腹血糖:
空腹8小時(shí)以上靜脈血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L需警惕糖尿病可能,建議重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。測(cè)量前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒或攝入高糖食物。
2、餐后血糖:
餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)<7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L屬于糖耐量受損階段。進(jìn)食后血糖升高與胰島素分泌功能相關(guān),建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免一次性攝入過(guò)多碳水化合物。
3、糖化血紅蛋白:
反映近3個(gè)月平均血糖水平的HbA1c正常值為4%-6%。該指標(biāo)不受短期飲食影響,≥6.5%可輔助診斷糖尿病。檢測(cè)無(wú)需空腹,但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。
4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):
連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可捕捉血糖波動(dòng)規(guī)律,尤其適用于妊娠期或1型糖尿病患者。正常日內(nèi)血糖波動(dòng)幅度應(yīng)<2.2mmol/L,夜間無(wú)低血糖事件。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)需結(jié)合飲食日記分析影響因素。
5、異常處理:
發(fā)現(xiàn)血糖異常時(shí)可先通過(guò)生活方式干預(yù)調(diào)整,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制BMI在18.5-23.9之間。若多次檢測(cè)超標(biāo)需內(nèi)分泌科就診,排除胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能障礙。
維持正常血糖需建立健康生活習(xí)慣,每日攝入膳食纖維25-30克如芹菜、魔芋,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)期熬夜或精神緊張,40歲以上建議每年檢測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。血糖儀使用需定期校準(zhǔn),采血時(shí)避免擠壓手指影響數(shù)值準(zhǔn)確性。