睪丸疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、手術(shù)干預等方式緩解。睪丸疼痛可能由外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起。
1、外傷處理:
陰囊部位受到撞擊或擠壓可能導致睪丸疼痛。局部出現(xiàn)淤血腫脹時,48小時內(nèi)冰敷減輕出血,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。疼痛持續(xù)需排除睪丸破裂等嚴重損傷。
2、睪丸扭轉(zhuǎn):
睪丸扭轉(zhuǎn)與精索旋轉(zhuǎn)導致缺血有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上提、伴惡心嘔吐等癥狀。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位,超過12小時需睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導致睪丸壞死,屬于泌尿外科急癥。
3、附睪炎治療:
細菌感染引起的附睪炎常見于尿路感染患者,表現(xiàn)為睪丸脹痛、發(fā)熱、排尿灼痛。需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素2-4周。急性期臥床休息并用陰囊托抬高睪丸,慢性反復發(fā)作者需排查前列腺炎等病灶。
4、精索靜脈曲張:
靜脈瓣膜功能異常導致血液淤積,可能引起睪丸鈍痛、陰囊墜脹感。輕度患者可通過穿彈力內(nèi)褲、避免久站改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性建議定期精液檢查。
5、腫瘤排查:
睪丸腫瘤早期多表現(xiàn)為無痛性腫塊,少數(shù)伴隱痛或沉重感。超聲檢查可鑒別睪丸癌、鞘膜積液等疾病。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。15-35歲男性每月應(yīng)進行睪丸自檢。
日常避免長時間騎行或穿緊身褲,減少陰囊部位壓迫。飲食注意補充維生素E和鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。急性疼痛超過2小時不緩解、伴發(fā)熱或血尿時需急診就醫(yī)。定期體檢包括陰囊超聲檢查,40歲以上男性每年應(yīng)進行腫瘤標志物檢測。保持適度運動增強盆底肌肉力量,避免提重物導致腹壓增高。