頭孢克洛咀嚼片的用法用量需根據(jù)感染類型、患者年齡及體重綜合調(diào)整,常見用法包括成人250mg每8小時(shí)一次、兒童20mg/kg/日分3次服用。
1、成人用量:
成人輕中度感染通常每次250mg,每8小時(shí)口服一次;嚴(yán)重感染或呼吸道感染可增至每次500mg。腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率10-50ml/min時(shí)劑量減半,低于10ml/min時(shí)避免使用。
2、兒童用量:
兒童按體重20mg/kg/日計(jì)算,分3次服用,最大日劑量不超過1g。中耳炎等嚴(yán)重感染可增至40mg/kg/日。需將藥片咀嚼后用水送服,嬰幼兒建議碾碎混合果汁服用。
3、療程控制:
一般細(xì)菌感染療程7-10天,A組鏈球菌感染需持續(xù)10天以上。癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥至少48小時(shí),避免復(fù)發(fā)。治療3天后無(wú)改善需重新評(píng)估診斷。
4、特殊人群:
孕婦需權(quán)衡利弊后使用,哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者按腎功能調(diào)整劑量,肝功能異常者通常無(wú)需調(diào)整。有青霉素過敏史者慎用。
5、注意事項(xiàng):
避免與含鎂/鋁抗酸劑同服,間隔至少2小時(shí)??赡芤鸶篂a、皮疹等不良反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)立即停藥。用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能及腸道菌群變化。
使用頭孢克洛咀嚼片期間建議每日飲水1500ml以上,避免攝入酒精??膳浜弦嫔{(diào)節(jié)腸道微生態(tài),出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需警惕偽膜性腸炎。治療期間保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食注意補(bǔ)充維生素B族及K。用藥后觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等血清病樣反應(yīng),兒童患者尤其需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。