國(guó)家建議五類(lèi)人群暫緩接種第四針新冠疫苗，主要包括免疫缺陷患者、急性感染期患者、嚴(yán)重過(guò)敏史者、妊娠期婦女及近期接種其他疫苗者。
1、免疫缺陷患者：
先天性免疫缺陷或獲得性免疫缺陷如艾滋病患者可能無(wú)法產(chǎn)生有效抗體，接種后存在疫苗效力不足風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)人群需經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估免疫狀態(tài)，部分患者可通過(guò)調(diào)整用藥方案后接種。
2、急性感染期患者：
發(fā)熱超過(guò)38.5℃或處于急性疾病發(fā)作期時(shí)接種疫苗，可能加重原有癥狀或干擾免疫應(yīng)答。建議待體溫恢復(fù)正常且急性癥狀緩解后1-2周再行接種。
3、嚴(yán)重過(guò)敏史者：
既往對(duì)疫苗成分如聚乙二醇發(fā)生過(guò)敏性休克或喉頭水腫等嚴(yán)重不良反應(yīng)者，再次接種可能誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏成分后再?zèng)Q定接種方案。
4、妊娠期婦女：
目前缺乏足夠臨床數(shù)據(jù)證實(shí)妊娠期接種加強(qiáng)針的安全性，尤其妊娠早期胎兒器官形成階段更需謹(jǐn)慎。哺乳期婦女接種后抗體可通過(guò)乳汁傳遞，需權(quán)衡利弊后決策。
5、近期接種其他疫苗者：
14天內(nèi)接種過(guò)狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗等其他類(lèi)型疫苗者，可能出現(xiàn)免疫干擾現(xiàn)象。建議與其他疫苗間隔至少14天，確保免疫系統(tǒng)充分應(yīng)答。
暫緩接種人群應(yīng)加強(qiáng)日常防護(hù)措施，包括規(guī)范佩戴口罩、保持社交距離、定期環(huán)境消毒等。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增強(qiáng)免疫力，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。慢性病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀及時(shí)進(jìn)行抗原檢測(cè)。所有暫緩接種者待禁忌癥消除后，仍建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成后續(xù)疫苗接種程序。
