胎兒胎心過快可通過調(diào)整體位、吸氧、補液、控制原發(fā)病、藥物干預(yù)等方式治療。該癥狀通常由母體缺氧、臍帶受壓、宮內(nèi)感染、妊娠期高血壓、胎兒貧血等原因引起。
1、體位調(diào)整：孕婦采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血流灌注。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征，胎心率過快時建議每15分鐘監(jiān)測一次胎心變化。
2、吸氧治療：通過面罩給予孕婦40%濃度氧氣，流量控制在5-8L/分鐘，每次持續(xù)30分鐘。吸氧能提高母體血氧飽和度，使胎兒氧分壓上升10-15mmHg。
3、靜脈補液：對存在脫水或循環(huán)血量不足的孕婦，靜脈輸注乳酸林格液500-1000ml。補液可增加子宮胎盤血流量，降低血液粘稠度，改善胎兒氧供。
4、病因控制：妊娠期高血壓患者需使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。宮內(nèi)感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素，體溫每降低1℃可使胎心率減少10-15次/分鐘。
5、藥物干預(yù)：持續(xù)胎心過速可靜脈注射鹽酸利托君抑制宮縮，或使用普羅帕酮控制胎兒心律失常。用藥期間需持續(xù)電子胎心監(jiān)護，警惕藥物引起的母體心悸、低血壓等不良反應(yīng)。
孕婦應(yīng)保持每日飲水2000ml，適量攝入富含鐵質(zhì)的牛肉、菠菜預(yù)防貧血。每天進行30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽，避免環(huán)境溫度過高。胎心率持續(xù)＞160次/分鐘超過10分鐘，或合并胎動減少、陰道流血時需立即就醫(yī)。妊娠晚期建議每周進行胎心監(jiān)護，動態(tài)觀察胎兒宮內(nèi)狀況變化。
