陰道炎癥可分為細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、萎縮性陰道炎、非特異性陰道炎五種主要類型。
1、細(xì)菌性陰道?。河申幍纼?nèi)厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致菌群失衡引起,表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。治療采用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等抗生素,同時(shí)需避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。
2、外陰陰道假絲酵母菌?。喊咨钪榫腥舅?,典型癥狀為豆渣樣白帶及劇烈瘙癢??嗣惯蛩▌⒎颠蚩诜?、制霉菌素局部用藥可有效控制,需同步治療性伴侶預(yù)防交叉感染。
3、滴蟲(chóng)性陰道炎:陰道毛滴蟲(chóng)通過(guò)性接觸傳播,產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物伴排尿灼痛。甲硝唑?yàn)樘匦幬?,治療期間禁止性生活,貼身衣物需沸水消毒。
4、萎縮性陰道炎:絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮變薄,出現(xiàn)性交疼痛和淡血性分泌物。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素有輔助作用。
5、非特異性陰道炎:多因理化刺激或過(guò)敏原引發(fā),表現(xiàn)為陰道充血水腫伴黃色分泌物。需排查衛(wèi)生巾、避孕套等致敏原,使用硼酸溶液坐浴緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用抗生素。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲增加局部濕度;性行為前后注意清潔,非經(jīng)期減少護(hù)墊使用;適當(dāng)攝入無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,維持陰道酸性環(huán)境;出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛時(shí)需及時(shí)婦科就診。